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549 血友病（第2页）

“这样啊，行，我过去瞅瞅。”包辉说道。

“虽然结果还没出来，你们也排除了DIC和维生素K缺乏，确实也蛮符合亚临床型。出血量大么？”

“目前来看还不是很大。”刘半夏说道。

“包主任，类似这样的情况，如果及时给予治疗的话，患者的恢复能快一些么？我没有接触过这样的病例，一丁点经验都没有。”

“这个也是需要看患者的情况的，如果确诊，也得看看敏感性怎么样。每个人的体质不一样啊，目前也是真的不好说。”

“我们这边有的患者仅仅是磕伤血肿，还要两个多月才能够恢复呢。有些靶向关节的情况会更严重，很麻烦的一个病。”

“包主任，那就麻烦您过来一趟吧。患者刚做完手术，现在又这个情况，不适合移动。”刘半夏说道。

“行，我现在也没什么事情，这就过去。”包辉应了下来。

虽然邀请来了血液科的主任过来会诊，刘半夏的心中也不是那么轻松。

因为包辉说了，这个病是很烦人的一个病，跟患者自身的身体情况有很大的关系。

等包辉过来之后，他先将现有的检查结果给递了过去。

“基本上差不多了，等一会看看第八因子的含量是多少吧。”看过之后包辉说道。

“不过你们也是够幸运的，这要是在术前检查的时候发现这个情况，你们会怎么处理呢？”

“呃……，够呛能引起重视。”刘半夏苦笑着点了点头。

“现在想想还真是这么回事，躲过一劫啊。要是患者纠结这个问题的话，是不是我们也得担责？”

包辉点了点头，“多少会有一些，医疗纠纷么，其实很多时候也分辨不出来真正的对于错。”

“低于10都是正常的范围之内，很容易就别忽略掉。可是很多时候真要是有外部介入，我们大多都会承担5%-10%的责任。”

“毕竟是术前检查啊，但凡有异常项都需要对患者尽到告知的义务。就是因为在异常的范围之内，才容易被忽视。可是又因为血友病的特殊，就需要特别考虑一下。”

“包主任，那要是以后再遇到类似的情况呢？难道我们都需要做一遍血友病的筛查么？”刘半夏问道。

“征求患者意见呗，类似这样亚临床型的情况还真不是很多见。小心无大错，总归没有错。”包辉笑着说道。

“谢谢包主任，回头我还真得跟大家伙提一嘴。”刘半夏诚恳的说道。

“目前国内很多血友病患者并不知道自己患有这种病，很多时候都是因为意外的原因，或者是造成了身体上某方面的影响，才查出来。”包辉说道。

“隐匿性很强，往往也不容易引起重视。再加上有些人会有意隐瞒，为尽到对伴侣告知的义务，这个事就更加的不好说了。”

刘半夏点了点头，“什么时候艾滋病、血友病这类的疾病上升到法律的高度，可能这样的人还会少一些。”

“以前我还接诊过一位患者，他就是艾滋病。只不过因为怕我们拒诊所以选择了隐瞒，现在想想我们这边还真的挺危险。”

“有时候来了急救患者，我们只能进行口头询问。有些患者还没有家属陪同，连口头询问都够呛能做，然后就得上台抢救。”

“咱们国内还强一些吧？国外才危险呢。老周在办公室呢么？”包辉问道。

“在呢，周主任的手术安排在了明天。”刘半夏赶忙说道。

“行，你先忙着，我找老周聊一会儿，结果出来后直接找我去。”包辉点了点头。

等包辉离开后，刘半夏搓了搓脸。

今天真的是侥幸啊，要不然像包辉说的那些事情，真的可能会发生。

“对不住啊，差点把你给坑了。”石磊走了过来。

“哎，说这些干啥？任谁也想不到啊。”刘半夏摇了摇头。

“咱们做了这方面的询问，患者也没有故意隐瞒。术前检查结果又都是合格的，这就是意外了。”

“咱们当医生的，面对的意外还少么？其实想想也就是这么回事吧，不过以后还真得引起警惕。”

“但是也不能超过了标准值就跟患者说这个事吧？毕竟引起APTT延长的因素也有很多，定在哪个临界值上比较合适？”

“这事你可别问我，回头你跟主任商量一下吧。”石磊摇了摇头。

“我倒是觉得多少都不好定，就像今天这位患者，术前检查还合格呢，你说定到多少合适？”

刘半夏不知道该说啥好了，多少都不合适啊。

确实得说一句，自己今天的运气真的比较好，也算是遇到了通情达理的患者和患者家属。要不然遇到那些爱闹的，这个事没准还得折腾一番呢。

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