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刘半夏点了点头,跟着他走进了内科诊室。
拿起片子看了一下,又扫了一眼患者的基本资料。
“6x6.5,这个占位可不小。而且还有肝硬化病史,建议手术治疗吧。平时有疼痛感吗?”看过之后刘半夏说道。
患者点了点头,“这就最近觉得有些疼,然后就发现了这个。是癌症吗?”
“考虑恶性的可能性很大。”刘半夏想了一下说道。
“您为你有肝硬化,占位还这么大。不过ct平扫上看不出来,做一个增强ct,能够看出来血运的情况。”
“但是这么大的肿块、还伴有疼痛,再加上肝硬化的病史,最好的办法就是手术治疗。切除后直接做病理,也省去你穿刺检查了。”
“医生,不能先吃药看看情况?”患者问道。
“原则上啊,我是不建议你再拖的。”刘半夏说道。
“要不然今天就做个增强ct,看看这个占位的肿块跟血管的纠缠有多深。如果纠缠很深的话,我的建议就是马上入院,明天或是后天就把手术给做了。”
“并不是说吓唬你,马上过年了,我也想让你能够安安稳稳的过个年。如果真的是恶性的,跟血管纠缠又很深的话,就已经证明已经到了一个新的阶段了。”
“还是得看具体的情况。但是稳妥一些的法子,及时直接手术切除掉,然后给这个肿块做病理。”
“我们切除的时候,也会在周围的组织采样做病理,这样就能够有一个把控,到时候再根据实际情况做对应的后续治疗。”
有些话也是要跟患者说清楚的,得让患者明确病症可能会带来的后果。
作为他的判断来讲,这个就是恶性的肿瘤。
因为这样的情况,恶性肿瘤的几率太高。
但是他也不敢把话说死,做个增强ct,看看有没有对周围的血管侵犯,这个就能做进一步的判断了。
“我考虑一下吧,也跟家里人商量一下。”患者说道。
刘半夏点了点头,“王医生,有事情再喊我。中午我也得出去一趟,跟许院长谈一下将来合作的事情。”
“行。”
王欢点了点头。
外科的意见已经给出来了,接下来就看患者怎么选择。
其实每天也都会遇到很多这样的情况,基本上如果患者家庭不困难的话,都会遵照医生的建议来执行。
只是有一些个别患者可能会选择再等一等,或者就是做保守治疗。
不过这些王欢也都会在病例本上给标记好,就是以免将来出现纠纷。
走出来的刘半夏正好看到那一拨吵架的患者往楼上走,脸上的表情也不怎么美丽。
“这是没谈拢?”刘半夏问向了刘依清。
“嗯,姑娘一家态度很坚决。连安慰的钱都不给了,爱起诉就起诉。”刘依清说道。
“我觉得就得这样,对于这些无理取闹的人,根本就不能惯着他们的毛病。其实过来的时候都带了两万块钱呢。”
刘半夏乐了,这个事情倒是蛮有意思了。
非得折腾一轮干啥?现在可不是以前了,说碰就能碰一下的,地铁里也都有监控啊。
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