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第312章 肺癌难道被误诊（第2页）

郭建乔医生一听，冷汗就出来了，赶紧说道：

“这个这个，病人没有发热，我认为不是炎症引起，再考虑到病人有长期咳嗽，咯血病史。所以我，我怀疑他是肺癌的可能性大。”

屠院长是外科的，对于内科疾病不是那么精通，但从拉米兹大使目前的症状上来看，的确像是肺癌。

如果是肺癌，似乎的确没有特别好的治疗方案。

于是除了吸上氧气，挂上空盐水外，所有人都在等待着x光片和血液结果。

一个小时后，一个工作人员匆匆跑了进来，“x光片洗出来了。”

屠院长接过来一瞧，看到右肺上一点点的白点，马上就想到了林三七之前在昌平教学课上讲过的大小、密度、分布三均匀阴影。

“这似乎是粟粒性肺结核的表现啊，而且右肺中、上叶的体积是增大的，下肺野肺纹理密集，并向下弯曲，是不是有外在受压啊。”

叶副院长接过片子也仔细观察起来：

“右肺上叶实变，从这个密集粟粒样密度增高影考虑，我想到肺泡微石症……”

x光片交到了郭建乔医生手里，他先是用眼角瞄了一眼正在沉思的两位院长，脑子快速转运起来。

心想虽然片子上看起来像是肺结核，但从临床症状上来看来势汹汹，又不像是温和的肺结核。

于是郭建乔决心在两位院长面前提出自己的不同意见，也好让大伙儿看看，那10多留洋医生离开后，他郭建乔是撑得起协和呼吸科的。

“屠院长，叶副院长，你们想，病人咳嗽急性发作2天，咯血伴呼吸困难及面色苍白1天急诊入院。如果是大叶性肺炎，可能已经进入实变期，呈片状密度增高影，一般密度均匀。

而本片呈密集的结节影，且不按正常肺叶段分布。病史没有明显发热怕冷症状。所以我认为不太可能是大叶性肺炎，排除了感染的可能性，那么真相只有一个。”

果然，病房里所有人的注意力都被吸引过来了：

“是啥？”

郭建乔举起胸片，对着大家自信说道：

“肺内密集颗粒样表现，尤其是右肺这块高密度阴影，在排除结核和大叶性肺炎的前提下，我觉得是肺癌，这也与我之前的判断是相符的。”

郭建乔这话音一落，所有人的眼光又集中在了病人的x光片上。

400毫安的x光片清晰度其实不是那么理想，就跟720p视频一样，能看清，但细节看得不是那么清楚。

再加上屠院长和叶副院长都是外科出身，内科水平也就一般般。

病房里也有个别医生虽然对郭建乔的话有质疑，但因为郭建乔是目前的呼吸科主任，是掌握科室普通医生命运的大佬，自然没有人敢提出反对意见。

于是病房里就陷入了一片安静当中。

屠院长还是觉得这片影响像是血液灌注性肺水肿阴影，但他也不敢确定，于是看了看已经陷入昏迷的病人，无可奈何反问道：

“郭医生，那现在你觉得应该怎么处理？”

郭建乔无奈地摇了摇头：

“没办法，现在已经是肺癌晚期，病人陷入休克后很难再恢复，我们可以采取的治疗方法也不多，顶多就是用点抗菌药，再配一点能量液。

我就怕治疗时间长了，病人不见好转，反而会引起外宾的不满，所以与其过度治疗让病人痛苦，还不如跟家属商量一下，让病人在睡梦中走吧，我们也好减少麻烦。”

很多人认为医生最喜欢给上层人士服务，以为靠近上层，可以捧上大腿。

其实恰恰相反，医生最不喜欢的就是给特殊病人或者“高贵病人”服务，伴君如伴虎啊。

你治好了，人家觉得你这奴才干得好，可能赏你点好处。

但你要是治不好，那你可能就得罪了这些高贵病人家属，套用影视剧里的桥段，就是：把这些庸医拖出去杖毙。

所以从古到今的御医给高贵病人看病，都是用最温和的治疗方案，反正别死自己手上就行，不求有功，但求无过。

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