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第十三章 傅青主出山祭别忠义祠（第1页）

第十三章：傅青主出山祭别忠义祠

刘惠恕

且说黄义明上得钓鱼城欲请傅神医下山救治杨复盆，傅青主答应下山，但表示下山之前先须向忠义祠祭别。傅青主下钓鱼城之前，何以要专向忠义祠祭别呢？原来此傅青主在明末清初时期，是中国社会十分知名的一位人物，也是一位极重民族气节的人。

傅青主本名傅山（1607—1684年），字青竹，后改字青主，另有真山、浊翁、石人等别名传世。傅青主系山西太原阳曲人，出身于官宦世家，年轻时习儒，15岁补博士弟子员，就读于三立书院，师从山西提学袁继咸。袁继咸后因为官清廉耿直，得罪了权贵魏忠贤，陷于京师狱中，傅青主带人极力营救，终雪师傅冤狱，而名扬天下。

袁案结束后，傅青主无意再为官，隐居古庙之中，钻研群书，遍注诸子。其在学术思想方面，被时人评价为：“学究天人，道兼仙释”；“博极群书，时称学海。”而晚清梁启超将其与顾炎武、黄宗羲、王夫之、李颙、颜元一起并称为“清初六大师”。傅青主的著作《霜红龛集》中，收集了他所写的《老子注》《庄子注》《管子注》《荀子注》《列子注》《墨子注》《鬼谷子注》《公孙龙子注》《淮南子注》等诸多学术名篇。

有趣的是，傅青主在医学上亦极有成就，顾炎武在傅著《大小诸症方论》（1673年）书序中称：“予友傅青主先生手著《女科》一卷、《小儿科》一卷、《男科杂症》一卷”，由此可见傅青主在内科、妇科、儿科、外科等方面成就之高，而其尤擅妇科。其医著《傅青主女科》、《傅青主男科》《傅氏幼科》、《青囊秘诀》等，迄今传世，造福于人。

而导致傅青主医学成就的原因，与其青年时代生活中的悲剧有关。傅青主二十二岁时，与张静君结婚，二人感情甚洽。但不幸未久其妻重病，遍访医家救治无效，在傅青主二十七岁时去世，其子傅眉年方五岁。傅青主悲痛欲绝，发誓不娶，与儿子艰难度日。当时傅青主并无医术，时值明末清初，战乱不断，大疫不休，傅青主目睹百姓惨状，决定发愤学医以济世人。他外出游历时，常向民间医家和懂医道士学习医术，广泛收集药方。他常与儿子同乘一车，外出采药、卖药，夜间，父子二人围座灯下，傅青主为儿子讲授文学、医理，在父亲影响下，其子傅眉也成为一代名医。为了避免同时代人与自己的相类悲剧，傅青主治医，尤重妇科。而经数年苦研读和实践，傅青主很快成为一代杏林圣手，被时人誉为“医圣”。

在临床实践中，傅青主发现许多妇女患病，由于受到传统观念的束缚，常在得病之初，羞于启齿，以致小病拖成大病，错过最佳治病时间而不治。因此傅青主结合自己的临床实践经验，博采众长，终于撰写出了影响后世的妇科专著——《傅青主女科》。在该书中，傅青主阐论述了妇科经、带、胎、产四方面的多种病证，提出了很多独特的学术见解。如将妇产科疾病，分列在调经、种子、崩漏、带下、妊娠、小产及临产等九门项下，内容涉及整个妇产科领域。他以肝、脾、肾、脏立论，辩证阐述妇产疑难，处方以培补血气、调理脾胃、冲任为主。这些精到见解，至今还在指导着中医妇科学的临床实践，其所创方剂如“生化汤”、“完带汤”、“逐瘀止血汤”、“清经汤”等，至今仍在临床实践中被广泛应用。

傅山为人治病，极重医德，对待病人不讲贫富，一视同仁。在相同情况下，他优先医治穷人。对待名声不好的富豪或官吏前来求医，他则婉词谢绝。之所以持此立场，是因为他认为：“好人害好病，自有好医与好药，高爽者不能治；胡人害胡病，自有胡医与胡药，正经者不能治。”傅青主的事迹，《清史稿》卷五百零一有传。

而据民间传言，傅青主对于治疗发背、腰疽、五肿伤寒、乳疽、疗疮诸疾，皆有奇方，且药到病除。他认为外科疾患，皆因“风从上受，湿从下注”而致，须内、外并治。施治除精制祖传各种丸散膏丹外敷，还注重内服。

傅青主又擅治温瘟。据《明史》记载，明代大的流行瘟疫有19次，1642年（崇祯十五年）瘟疫的流行，导致“一巷百余家，无一家仅免。一门数十口，无一人仅存”。当时医家治瘟，多采用东汉张仲景《伤寒论》中的药方，但效果不是最好。而傅青主经实践认为：明末的疫情和东汉末年张仲景经历的那场伤寒是有区别的。当时的病症是：人感受寒气之后，出现怕冷、高热、身体疼痛等受寒症状。而此次流行疫病，病人并无怕冷症状，却表现为高热、头疼、烦躁胸闷、不想吃饭，舌苔特腻。他由此得出的结论是：本次“瘟疫之为病，非寒、非暑、非燥、非湿，乃天地间别有一种异气所感。”这种“异气”，并非经皮肤或肌表侵入人体，而是通过口鼻传播的。他由此主张与病人空间的间隔，提出了“开达膜原，去除邪气”的治疗方法，创立了著名的方剂“达原饮”，并写下了《瘟疫方论》，弥补了张仲景《伤寒论》所缺少的对于湿热的治疗方案，造福于后世。而现今中医应对新冠肺炎疫情防治中，对患者使用的宣肺化浊方，其主要方子就是傅青主创立的“达原饮”。

而据传当时在江苏吴中一带，霍乱流行严重，诸多医家的治疗效果不好，导致死人甚众。傅青主接讯后，携带药物迅速赶往疫区。他用灶心土（伏龙肝）和陈年的芥菜卤，遏止了霍乱流行的瘟疫，拯救了诸多患者的生命。而据当今医学研究发现，傅青主当年使用的“灶心土”，含有土霉素，具有有杀菌、止泻作用；而“陈年芥菜卤”含有青霉素，能消炎。西人亚历山大?弗莱明直至1928年才发现了青霉素，而傅青主对于“陈年芥菜卤”的应用，比西人早了许多年，只是名称不同而已。在对于霍乱治疗过程中，傅青创造性地提出了温病从口鼻而入之后，要经过“卫、气、营、血”四个层次逐层深入，因此应在病情处于不同层次时期，釆用不同的治疗方案，并为此写下了《温热论》、《温病条辨》等著作，成为中医学的经典著作。而当今常用的中成药银翘解毒散（颗粒）、桑菊饮、安宫牛黄丸等，都出自傅青主的《温病条辨》，银翘散更是成为后世治温病第一方。

以上所述，是傅青主医学成就对于后世的影响。而当黄义明为救治杨复盆伤病，不辞艰辛，寻访傅青主时，傅青主正因躲避明清代际乱世，隐居于蜀地钓鱼城研究医学。听黄义明说明来意，并知晓黄义明乃为救明殉身的晋王李定国末徒，及拯川民于水火的乐山邦邦主后，自是敬意有加。但是他向黄义明表示：行前须向钓鱼城忠义祠告祭。

傅青主行前何以要向钓鱼城忠义祠告祭呢？原来此傅青主在明末士人中，是一位极重民族气节的人。明亡，傅青主写下了“哭国书难著，依亲命苟逃”的悲痛诗句，并拜寿阳五峰山道士郭静中为师，出家为道，从事秘密反清活动20余年，49岁时被捕下狱，关狱中一年有余，几经严讯，始终不屈，绝食9日，后经不懈斗争得以获释。出狱后的傅青主，始终以晚明学人自居，避居乡间，从事行医和著述活动，不与官府往来，因此名声日隆，成为在野思想文化界的领袖之一。他拒绝参加清廷为笼络汉族知识分子所举办的博学鸿词科考试，拒绝做清朝官吏。73岁时，清廷为了笼络人心，泯除亡明遗老们的反清意识，康熙十七年（1678年）颁诏天下，令三品以上官员推荐“学行兼优、文词卓越之人”，“朕将亲试录用”。给事中李宗孔、刘沛先推荐傅山应博学宏词试，傅山称病推辞，阳曲知县戴梦熊奉命促驾，强行将傅山招往北京。傅山被迫进京，到了京城30里外，拒不入城，住在崇文门外园教寺续称病，卧床不起。74岁时，三月殿试博学鸿词，傅山七日不食，称病卧床。清廷宰相冯溥并一干满汉大员隆重礼遇，多次拜望诱劝，傅山靠坐床头淡然处之。又在皇帝恩准免试、授封“内阁中书”之职时仍不叩头谢恩。康熙皇帝对此并不恼怒，反而表示要“优礼处士”，诏令“傅山文学素著，念其年迈，特授内阁中书，着地方官存问。”傅山由京返并后，地方诸官闻讯都去拜望，并以内阁中书称呼。对此，傅山低头闭目不语不应，泰然处之。阳曲知县戴氏奉命在他家门首悬挂“凤阁蒲轮”的额匾，傅山凛然拒绝，毫不客气。他仍自称为民，避居乡间，同官府若水火，表现了自己“尚志高风，介然如石”的品格和气节。其晚年康熙帝过路欲访，傅青主以自裁相拒，得免。

而黄义民访问傅青主时，他正避居钓鱼城忠义祠边侧。他之所以要避居此处，是因为南宋末年有五位为钓鱼城抗元之战献身的忠义之士的灵堂汇集于此，他于此结茅，正展现了他对前明王朝的忠贞不二之志。

且说傅青主同意随同黄义明下山，为杨复盆诊病。但下山之前，需到忠义祠祭拜辞行。黄义明一行随着傅青主出茅屋前行，前往忠义祠。而出行末远，路左末便是忠义祠了。

步入祠中但见整座建筑由正厅、耳房和左右厢房组成。进入石坊形大门，是一个院坝两面的厢房，拾级而上至正厅。迎面高悬“忠义千秋”金字巨匾，匾下祭台上排列着余玠、王坚、张珏、冉琎、冉璞五人的牌位。祭台正面有祝文：“维神才兼武，志秉忠贞。画地成城，据形胜而保蜀土；协力战守，遗鱼饼以退元戎。忠诚贯日星，先后相继；大节凌霄汉，古今照临。兹届仲春修祀典，肃陈笾豆，伏维来歆。尚飨。”厅堂楹柱有联，上联为：“持竿以钓中原，二三人尽瘁鞠躬，直拼得蒙哥一命”；下联为：“把盏而浇故垒，十万众披肝沥胆，竟不图王立二心”。忠义祠内尚有宋孝宗时期碑文4块，宋光宗时期碑文2块，宋宁宗时期碑文5块，乾道年间以后碑文22块，其中记录钓鱼城之战史迹的碑文为12块。

此外，忠义祠内尚有南宋名丞文天祥《将北上登钓鱼城》诗碑，全诗为：

四十无闻尚远游，天门从此二乘秋。

风霜独重黄花笑，今古谁轻白发愁。

山属大明蠲宋愤，水仍巴字叹川流。

登途已拟归来赋，青管何能为国谋。

另有明士人李尚德《钓鱼城王张二忠祠》诗碑，全诗为：

钓鱼城下清江水，荒烟古垒恨难平。

睢阳百战有健将，墨翟久守无降兵。

犀舟曾挥白羽扇，雄剑几断缦胡缨。

西湖日夜尚歌舞，只持崖山航海行。

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