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“一直以为只有老年人心肌梗死才需要置入支架的,没想到咱闺女也要放支架了。”
病房外。
患者父母感叹道。
华医生解释说,“她这个病不是冠心病引起的心肌梗死,但结果是差不多的,心脏的血管很狭窄了,放支架是挽救心脏,但单纯靠支架是解决不了问题的,因为这个病是全身血管都可能累及。”
“还要做什么检查吗?”患者父母道。
“动脉大血管的增强ct。”
“做,都做!”
患者父母连忙点头。
随后,患者被安排了胸部cta。
胸部cta结果显示,病变累及了主动脉弓、双侧上肢动脉、冠状动脉等。
所以患者会有双上肢脉搏减弱甚至摸不到,只不过她一直以为是身体虚弱全身乏力而已。
除此之外,抽血结果回来了,血沉、crp都是很高,抗主动脉抗体阳性。
风湿免疫科医生过来会诊,同意了陆晨的“多发性大动脉炎”的诊断。
……
病房中。
陆晨对女生说道:“说这个病就是个自身免疫性疾病,由于环境、免疫、感染等多方面因素引起了体内的免疫紊乱,免疫系统专门攻击你体内的血管,尤其是大血管,引起血管炎症,导致血管壁狭窄甚至闭塞。”
“该怎么治疗?”
患者躺在床上,气色比之前好多了。
陆晨道:“要治疗这个病,就只有抑制免疫,用激素。”
激素一方面能抗炎,一方面能抑制激素,是最好的保底药物。
心脏支架是救急的,不是治本的,最终还是得靠激素和免疫抑制剂的长期管理。
患者能够理解,但是完全不能接受。
她又开始在网上百度了。
长期吃激素,人会变胖,会长很多痤疮,甚至大姨妈都可能不再来了,影响生育。
“能不能不吃激素,吃别的药?”患者小心翼翼问医生,把自己的担忧说了出来。
陆晨眉头一挑,“怎么,你结婚了吗?有备孕了吗?”
“还没呢,还没结婚。”
“那你着急啥呢,到时候疾病控制好了,有机会停药的,停掉激素,你一样可以生宝宝啊,会好起来的。”陆晨边笑边说,也是被她逗乐了。
既然心脏支架手术做完了,剩下的激素的事情就由风湿免疫科医生好好调理了。
“转科吧,转到风湿科去。”陆晨笑了笑,叮嘱道,“但要记得长期吃抗血小板药物啊,记得你的心脏里面有个支架了。”
“嗯。”
患者很快被安排到了风湿免疫科。
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