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“你先说。”黄老摆了摆手。
张主任微微一笑,“患者c反应蛋白增高,加上心脏、冠脉的血管改变,我考虑是白塞病的可能性比较大。”
“首先……”
“其次……”
张主任想的比较多,所以她的准备是最充分的,开始不断的说着诊断依据。
白塞病是一种风湿免疫类的疾病,很少见,张主任能说的头头是道,足见功底深厚。
几分钟后,张主任说完,看向黄老。
“黄老,刚刚您也说了是大动脉炎导致的,我觉得是白塞病导致的心血管损害。”
黄老微微一笑,看向风湿免疫科许主任。
“我觉得张主任说的有道理,一会我再看看患者。”许主任微笑说道。
“周从文,你说说吧。”黄老道。
周从文双手放在办公桌上,看了一眼张主任,又看了一眼许主任,道,“白塞病的主要体征是口-眼-升值系统三联反应。”
“周教授,肠白塞和神经白塞可以没有口-眼-升值系统三联反应。”张主任早就看见患者没有口腔溃疡,她微笑着打断了周从文的话。
“的确,张主任说得对。”周从文道,“心血管系统的白塞病又32.2%的患者并不伴有口-眼-升值系统三联反应。”
风湿免疫科的许主任皱了一下眉,眼睛直勾勾的看着周从文。
这个数据他是怎么得来的?
但黄老就在旁边,许主任马上醒悟,这是老人家的临床经验。
就在他疑惑的时候,周从文又继续说道,“从这个角度来看,张主任的诊断是可能的。”
张主任笑了笑。
当然,何止是可能,她认为患者就是白塞病,她更好奇的是周从文接下来要说什么。
“但是呢。”
果然,周从文的但是随即就到。
张主任凝神。
“根据患者的临床体征看,白塞病可以被排除,不可能的。”周从文微微一笑。
“!!!”
第1589章舌战群儒(中)
“患者已经住院3天时间,相信张主任查房的时候看过患者。”
“然后呢?”张主任略有点不高兴,周从文说话的时候虽然面带微笑,可是他竟然直接否定了自己的诊断。
这在张主任看来是一种蔑视,甚至还有隐隐的挑战味道。
要不是黄老作为周从文的背景板坐在那,怕是张主任已经忍耐不住要发作。
与此同时,一股子战斗的火焰在张主任的心底升起。
“刚刚我陪着老板去看了一眼患者,患者点滴的针眼附近没有变化,所以初步可以排除白塞病。”周从文在张主任愣神的时候说道。
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