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陆晨看完视频资料,眉头一皱,“这就不好弄了,血管钙化太重了啊!”
“不行吗?不能做手术的!”老大爷听到这个话,瞬间就慌神了。
陆晨一笑,“您别担心,可以做,不过血管钙化严重,手术是有风险的。”
“好,我信得过你!”
老大爷正色道。
来医院以后,他已经了解魔都五院的介入水平,那可是no1的水平。
而陆晨此时也发现了一个契机。
或许从冠脉介入的角度,能够再想到一个新的项目!
……
很快,在陆晨的带领下。
科室内部再次进行了大讨论。
因造影指示病变血管两侧存在重度钙化影、病变长度长。
所以陆晨决定采用sonico-cx冲击波球囊技术方案。
冲击精确冲击冠状动脉内膜、中膜下钙化灶,使其松解。
随后,使用oct评估冲击波球囊治疗后钙化环断裂及管腔情况。
最后再植入支架,并在oct及超声造影下再次评估术后效果。
……
经过简单的讨论,冠脉介入手术开始了。
此次手术主要对前降支病变进行处理。
术前检查指示,患者血管的前降支近、中段70%狭窄伴重度钙化(病变长度约30mm,钙化最重处管径3.0mm)。
于前降支送入ffr压力微导管提示ffr为0.73。
oct检查可见前降支近、中段弥漫性环形钙化斑块。
……
术中。
陆晨选用3.0mm*12mmsonico-cx冠脉血管冲击波球囊。
于近、中段钙化病变处,先后触发70次冲击波7个周期。
每个周期分别以4atm激发10个脉冲冲击波,再加压至8atm扩张成形。
实施钙化斑块碎裂术在,dsa下可见随着冲击波释放,并经8atm扩张后,钙化最严重处球囊扩张充分。
……
整个手术,再次全球同步直播。
华夏,欧美,日本等国家,全程直播。
经过充分的冲击波球囊预处理后,因钙化环得到松解,血管顺应性提升,病变处支架顺利植入。
复查oct及造影提示支架贴壁良好,扩张满意,支架膨胀率达86.24%,无夹层及残余狭窄。
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