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再加上下午出入量相差的300ml,病人已经有1700ml的液体残留在了身体里,根本过不了肾脏这一关。而大量的废弃物又没法经过肝脏分解,只能不停堆积在身体里。
除了肌酐和尿素之外,还有大量的红细胞代谢产物,胆红素。
胆红素堆积在皮肤和巩膜,让皮肤巩膜黄染,也就是黄疸。而且这是一种略显黯淡的黄色,带有很深的色素沉着,甚至有点点发绿的迹象。这种脸色祁镜和重症监护室的医生都很熟悉,这就是死神夺命时的颜色
这种情况下,不可能继续用保守治疗。祁镜和重监室的医生商量后,只能再火速找来消化和肾内科的两位备班副高,再联合夜班的颜定飞一起商量对策。
保守治疗就是在放任病人慢性死亡,毕竟各处脏器都到了极限,再妄想它们自己恢复就是不负责任。到了这个时候,祁镜更倾向于放手一搏,和死神正面对决。
“王主任,那么晚打给你......”
祁镜还想寒暄一句,没想老头直接掐断了这句话:“有事儿快说。”
“监2快不行了。”
王廷心里咯噔一下:“等我十分钟,我马上就来。”
“王主任,你来了也没什么用。”祁镜说道,“我可是把内科能用的人都叫来了,一致认为应该搏一搏,说不定还有一丝机会。”
“你意思是做透析?”
“对。”祁镜说道,“先维持住她的命再说。”
“这铁定感染啊!”
“万一撑住了呢。”
“她又不是普通病人,没免疫系统挡着,随时都会被感染冲垮。那种感染性休克的凶猛程度,一来一去也就是几分钟的时间罢了。”
祁镜哪儿会不知道,但现在真的是没办法了:“王主任,但凡有一点点可能,我都不会打电话给你。”
王廷也知道自己学生是个什么性格,沉思了半分钟,这才说道:“得到家属同意,让他签字。”
“行。”
又是一轮谈话,自然还是由打了两次交道的祁镜出马。
张祥从进医院开始就没合过眼,眼睛里布满了一条条血丝。细的粗的都纠缠在一起,看上去和刘明的眼球倒是十分相似。
见是祁镜来了,他有些无力地从座位上站起身子,远没有了下午那种精神:“医生,怎么了?”
祁镜脸色自然也不太好看,手里依然拿着处方单和一张雪白的治疗单。病人的情况和可争取的时间都不允许他拐弯抹角,只能上来就开门见山:“你老婆病情有点反复,我们接下去的治疗方法必须再经得你的同意。”
“是不是又有了危险?”
祁镜叹了口气,把处方单和治疗单都交到了他的手上:“这不只是有危险,基本就是在和死神抢命。现在你老婆的肝肾功能完全崩溃,我们必须使用血透和体外肝脏。不过这会重新引起感染,而且是很严重的感染。”
“那不就是和之前一样了?”
“是的。”祁镜点点头,“但是这是没办法的选择,也是唯一存在生路的一种选择。”
“真的有生路吗?”
“在抗生素和血透的联合作用下。”祁镜说道,“只要你老婆能抗住这波攻势,说不定还有可能翻身。”
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