熬夜阁

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第231章 抢病号（第2页）

“这是肠坏死导致的感染性休克。”

“如果带有细菌的小肠破裂坏死，小肠液就会顺着肠壁外漏至无菌的腹腔内，引起感染。”

“一旦感染加重，除了有腹膜刺激症外，还伴随着高热寒战，最严重的情况，就是眼前的感染性休克。”

吴向东皱着眉，扭头对今天的值班大夫说道：“男孩现在用的是哪种级别的抗生素？”

“等等…让我看看。”面对询问，值班大夫愣了一秒，随后快速的翻阅起带来的病历。

一张张病历被他翻得哗哗直响，见到这一幕，吴向东的眉毛皱的更紧了。

“用的是青霉素类的还是头孢类的抗生素？”

吴向东说的这两类抗生素消炎效果相似，不同的是作用机理。

青霉素一般是通过阻碍细菌细胞壁的合成，导致细菌膨胀、破裂、自溶，从而达到杀灭细菌的作用。

而头孢通常是指头孢菌素类药物，比如头孢克肟、他定、呋辛等，它们一般是通过破坏细胞壁，进而对各种细菌产生杀菌的作用。

因此吴向东才会问用的哪些抗生素，然而在面对他的询问，值班大夫直到把病历翻到最后一页也没有查出个所以然。

“好像…没给他开抗生素。”值班大夫结结巴巴说道。

“没用抗生素？！”吴向东听后整个人都愣住了，男孩这么严重的感染性休克他们居然没给下抗生素！

这就相当于高血压不吃降压药从而导致了脑出血，亦或者血糖高不用胰岛素出现酮症酸中毒一样让人无语。

值班大夫似乎是看出吴向东表情的变化，赶忙解释道：“吴大夫，我记得之前赵主任就这个问题专门开过会，说是咱人体分泌的胃酸PH值＜4，细菌在胃肠道难以存活，所以我们就没给他使用抗生素。”

“扯淡！”

吴向东被这句话彻底激起了怒火，要知道肠扭转引起的急性肠梗阻，根据文献综述，必须选用抗生素预防感染。

而原则是使用剂量足、毒性低、周期短的抗生素。

“现在立马给他用上一次头孢唑林钠，同时为了防止厌氧菌感染，再给他滴上一袋100ml的甲硝唑注射液。”

吴向东当机立断，直接把抗生素给男孩加上了。

“可我需要先给他做一个头孢唑林钠的皮试，大概需要二十分钟。”一旁的巡回护士连忙说道。

吴向东闻言却直接摇头道：“头孢皮试不用做了，直接先把药给他用上，要不然时间来不及了。”

毕竟在进行手术的时候，如果切口内血液循环达不到抗生素药效的最高值，也很容易出现伤口感染。

因此通常都是在术前一至半小时内先进行抗生素的使用，如果手术时间超过两个小时，还需要在术中再用一次抗生素，以确保血液里抗生素的药效。

然而吴向东的要求却让在场护士们非常诧异。

“吴大夫，头孢不做皮试，万一患者用药过敏了怎么办？”

毕竟在她们的认知里，头孢过敏等同于青霉素过敏，是可以致人死亡的。

可面对众人的担忧，吴向东却很肯定的说道：“不会的，头孢菌素类抗生素在这方面不同于青霉素，是可以不做皮试的。”

此言一出，无论在场的护士还是大夫，都一脸震惊。

“头孢不用做皮试，这怎么可能？！”

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