熬夜阁

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第367章 一波三折的手术过程（第3页）

这不是马拉松，而是连续五个小时的短跑冲刺，体力精力消耗都非常之大，这时候拥抱着温存一下能让人放松。

不过，他们也不敢真的“休息”太久，因为危险真的没有过去。

当他们重新来到手术室的时候，果然，见到主刀的医生们满头大汗。

心脏复跳是成功了，可是，由于心脏手术范围较大，缝针高达上千针，再加上长时间的停跳和体外循环，患儿凝血功能大幅下降，几乎所有吻合口都在不断渗血，关胸遇到阻碍。

即便，那几名主刀医生在每一个吻合口缝合时都增加了生物组织垫片，进行了加固。但出血状况依然不容乐观，患儿甚至出现了室性心律。

这不是他们水平的问题，而是，患儿真的太脆弱了！

嫩豆腐上雕花，但是时间长了，因为“重力”的原因，嫩豆腐本身会支撑不住。

“周医生，现在怎么办？”一名主刀医生很惭愧，先前拍着胸膛说没问题，可是现在，竟然连关胸这种“小事”都搞不定。

周乔沉吟几秒，说道：“上ECMO吧。”

于是，ECMO开启了。

之前，早有准备。

与此同时，周乔和墨菲同时上阵，再一次接过了大旗，对患儿脆弱的心脏进行纱布压迫止血。

一直忙到太阳落入太平洋，天色暗下来的时候，在ECMO的辅助下，患儿心脏填入足足28块纱布，出血得到暂时控制，以延迟关胸的状态回到了PICU。

在PICU的严密监护下，术后24小时，患儿的凝血功能状态得到了大幅好转。

然而，意外再次发生，在撤除ECMO时，患儿突发恶性心律失常。

周乔他们一直没有离开，迅速上阵，联合加州大学医疗中心的监护团队们一起，迅速予以除颤、扩容、退热等措施抢救，最终，有惊无险地度过了这一关。

术后46小时，关胸完成，并于术后第5天脱离有创呼吸机，情况一天比一天好转，出院指日可待。

患儿的父母不知有多高兴。

大家替他们一家高兴的同时，也感到很庆幸，这是患儿的运气，碰到了北美顶流周医生。要不然，就是另外一个故事了。

……

鸢尾花诊所，千叶奈奈子重新给那名四岁的小孩进行了检查，对方半年来不长个，只长体重，情况自然是相当不正常的。

那名宝妈便带着小孩去做检查，当报告出来时，再次带着宝宝来复诊。

千叶奈奈子说道：“宝宝的情况不容小觑，考虑库欣综合征。”

“库欣综合征？”宝妈一头雾水，根本没听过。

千叶奈奈子就捋了捋黑长直的秀发，给她解释道：“报告显示，他的血皮质醇为900nmolL、ACTH59.60pgmL、24小时尿游离皮质醇含量471.4ug24h，均显著高于正常，另外，他生长迟缓，体重明显超重，BMI高达29.99kgm2，脸圆，但四肢细小，腹部肥胖，背部有脂肪垫，眉毛浓密，额部及项背部毛发增多，双下肢大腿皮肤见紫纹，这些都是库欣综合征的典型的临床表现。”

“那该怎么办？”宝妈一听这情况，简直急死了。

千叶奈奈子安抚她，让她别急：“还需要进一步检查。”

“还需要检查？不是知道疾病了吗？就不能立马治疗吗？”宝妈不解地问道。

她真的一刻都不想等了。

千叶奈奈子耐心解释道：“这种病，是一种罕见病，尤其是小年龄的患儿，病因很多，明确精准的诊断非常之重要。比如肾上腺来源、异位来源、垂体来源……都会引起库欣综合征，不同的病因有不同的治疗手段和不同的预后，所以必须进一步检查，查明真正的病因后，才能对症下药。”

“那赶快赶快！”宝妈催促。

千叶奈奈子于是给这名患儿安排了内分泌辅助检查，根据检查结果，发现垂体肿瘤的可能性比较大，但是，影像学并不典型。

虽然她继续一个人琢磨，最终也能确诊，但为了患儿着想，为了更快地明确病情，千叶奈奈子不得不求助于团队，将周乔、墨菲和丝黛芬妮叫来，一起探讨。

人多力量大嘛。

（本章完）

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