熬夜阁

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第138章 妊娠合并急性阑尾炎（第1页）

“小爱。”

“我在！”

“模拟手术室，我要练腹腔镜。”

“是！”

自打发现了自己腹腔镜手术开始变得逐渐生疏以后，许源立刻叫出了小爱，开始进行腹腔镜手术练习。长时间不做腹腔镜，许源发现自己做腹腔镜的时候明显手生了，没有了以前的那种熟练的感觉。

不过这也不能怪他，他每天需要练习的各种手术技能太多了，介入，断指，还有主动脉夹层手术，各种各样的手术太多了，虽然说有句话叫技多不压身，但问题是技术多了，需要练习的时间，可时间就那么一点儿，实在是分配不开。

这也是为什么现在医学的各种各科类划分的越来越细的原因。

像以前，基础外科，也就是普外，那就是医院里最大的外科科室，没有之一，像胃部，肠道，肝胆脾胰，乳腺，甲状腺，痔疮，肛裂，肛周脓肿，肛瘘等手术，都归普外科管，可以说是除了生孩子泌尿之外，肚子里面的，什么都管，什么都治。

可是普外能看这么多病症是归能看，但医生不可能全都专精，人的精力毕竟是有限的，一个普通人，能熟练掌握的手术，就那几种而已。大部分医生，虽说说别的病症手术也能做，但只是能做会做，要说做多好根本算不上，只有到了自己熟练掌握的那几个，才是医生的拿手好戏。

随着时代的发展，技术的更迭，以及医生们逐渐向上攀爬科技树，有了自己的专长，越来越高精尖，这些会的专长手术，和普通手术的技术，自然越来越有差距。

再加上普外科实在是一个大科，人数太多，太杂，有人的地方就有江湖，就有斗争，医生们也不想久居人之下，也想自己当主任，所以自然想要自己拉一个团队出来另立科室。

如此一来，普外也慢慢开始分化，变成多个科室。比如精通治疗痔疮肛裂的医生，就拉着手底下人成立肛肠科，再比如乳腺的，就分出成了乳腺外科，只看乳腺，再比如东大一院的肝胆胰外科，也是如此，同样是从普外分出来。

至于骨科这种，那就分的更细了，什么创伤，运动，脊柱，手足，显微，现在有的医生，还专门研究脊柱的什么上半部分，下半部分，第几节第几节，反正越来越细，越来越专精。

所以说在医学领域里，全科医生，并不是很受欢迎，就比如急诊的医生，说什么都会吧，其实也就会点儿皮毛，遇见大问题，还是需要联系专科一起会诊。大家去医院看病，都说某某科某个主任某个专家非常厉害，治什么什么病很牛，没听说哪个病人是专门找急诊科某某医生的，说急诊科某某医生很厉害。

正因为如此，大家都不愿意去急诊，你去专科待个十年二十年，可能就会掌握了某一类疾病的治疗，精通某一类术式，成为该领域的专家，青年学者，那你要是在急诊待十年，二十年，说句不好听的，也就那么回事儿。

眨眼间又过了几天，这几天许源除了在模拟空间里练习腹腔镜，在急诊中心里，也开始做起腹腔镜手术来。急诊中心的腹腔镜手术，向来是不缺的，只要想做，能一直做，做到你腰酸背痛腿抽筋。

“许主任，来了一个孕妇急腹症，很有可能是妊娠合并急性阑尾炎。”

高宏伟知道许源这几天一直都在做腹腔镜的手术，所以一碰见可以做腹腔镜的，就进来通知许源。

许源答应了一声，跟着高宏伟出去查看。

妊娠期阑尾炎，在阑尾炎里并不少见，很多资料显示，孕妇急性阑尾炎妊娠期发病率约为0.1%~2.95%之间，是非妊娠期的1.5~3.5倍。

由于妊娠合并阑尾炎病程发展快，易形成穿孔和腹膜炎，因而是一种严重的合并症，必须立刻处理。一旦因延误诊疗发生坏疽和穿孔，其穿孔率比非孕期要上升两到三倍，当炎症波及子宫粘膜层时，会刺激子宫收缩，发生流产或早产，或刺激子宫强直性收缩，胎儿缺氧死亡，可以说相当凶险。

病床上躺着的孕妇，姓高，今年三十二岁，还很年轻，许源查体检查了一下，又让患者做了一下床旁的B超，基本上就能确定是妊娠合并急性阑尾炎。

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