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、简易营养评定法:
参数轻度度重度
体重血白蛋白gltcl(x106l)下降10%~20%0~5>1200下降20%~40%21~0800~1200下降>40%<21<800
五、能量消耗的推算:
1、harrs–beredt公式
男:bee=664+15>
女:bee=6551+956>
*bbe:基础能量消耗>
校正系数因素增加量
体温升高1c(c起)严重感染大术骨折烧伤ards+12%+10~0%+10~0%+10~0%+50~150%+20%
2、体重法:
bbe=25~0kalgdx>
、每日营养底物的配比
葡萄糖量=npcx50%÷4
脂肪供量=npcx50%÷9
氮供=016~026ggd
热氮=100~150kal1g
胰岛素量=葡萄糖量÷4~5
维生素:水乐维他2~4支
维他利匹特1支
微量元素:安达美1支
电解质:10%氯化钾40~0l
氯化钠8~12支
液体总量=50~60lgdx>
六、营养液的配制技术(升袋)
1、洁净台启动20分钟后使用;
2、配制人员穿洁净工作衣或隔离衣,洗,酒精擦拭至肘部以上;
、配制好的营养液置4c冰箱保存;
4、营养液的配伍禁忌:
1葡萄糖ph~4时稳定,在碱性条件下易分解。
2葡萄糖加入氨基酸后会发生聚合反应,在室温时就可发生,最终聚合成褐色素。
3氨基酸有氨基与羧基,是两性物质,遇酸呈酸性;遇碱呈碱性。故cl与na影响营养液的ph值
4维生素大多不稳定,维生素b在氨基酸能分解维生素k1,而维生素k1遇光易分解,可用避光口袋。
5、升袋宜24小时匀速输入。
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就本病例而言,如果每天补液超过---4l则提示严重的蛋白质丢失,应补白蛋白
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